一位醫生行醫生涯的三次流淚-記錄醫生的故事

一位醫生行醫生涯的三次流淚-記錄醫生的故事，醫生也有無助的時候，醫生也有流淚的時候，醫生也有委屈的時候！

個(ge) 故事

幾年前，我曾經救治過一個(ge) 中年患者，他是救火英雄，在火場被燒傷(shang) 。患者先是被送到當地醫院就診，但治療效果不理想，病情迅速惡化，患者用著呼吸機、輸著升壓藥轉到我們(men) 醫院。領導點名讓我負責救治。

這個(ge) 患者情況非常糟糕，早期植的皮基本都沒活，全身到處都是沒有皮膚保護的裸露感染創麵。患者入院時已經心髒衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭。患者的痰液裏、血液裏、創麵上均培養(yang) 出兩(liang) 種對當時研究可獲得的全部抗生素均耐藥的超級細菌。

自從(cong) 接手這個(ge) 樣本，我就基本住在了科裏，隻是偶爾回家換換衣服。我就這樣守在患者床邊，人盯人嚴(yan) 防死守地搶救了整整31天。

你知道什麽(me) 叫危重嗎？危重的意思就是，你翻遍所有的文獻和教材，後發現大家隻有一個(ge) 共識：這種情況很嚴(yan) 重。

你知道怎麽(me) 治療危重樣本嗎？就是人盯人地嚴(yan) 防死守，就是全副武裝不眨眼地站在患者麵前，用你全部的知識和智慧，不停地擋住死神不斷伸出的鐮刀。就是把你的心放在油鍋裏不斷地煎熬，熬到你無悲無喜，熬到你靈台清明，熬到你終於(yu) 看到那根架在兩(liang) 座懸崖中間的細若發絲(si) 的鋼絲(si) ，然後想辦法攙扶著患者在狂風暴雨中走過去而不失去平衡。

我曾經距離成功很近很近，但終失敗了。31天時間，我使出了自己全部的力氣，用盡我全部智慧，然而，我失敗了。

直到今天，我依然記得他的每一個(ge) 病情變化，記得他的每一個(ge) 化驗結果，記得我每一個(ge) 處理措施。我依然記得，接近成功時卻功虧(kui) 一簣的挫敗感和絕望感。

患者去shi後，家屬沒有任何意見，患者的孩子跪在地上給我磕了3個(ge) 響頭對我表示感謝。

當他們(men) 把yi體(ti) 接走後，我一個(ge) 人呆呆地坐在監護室，望著那張空空蕩蕩的床，筋疲力盡，心力交瘁。31天，患者一直在昏迷中沒有醒來，然而在冥冥中，我總覺得我們(men) 是親(qin) 密無間的戰友，是同生共死的兄弟。

導師過來，拍拍我的肩膀，說：“不要難過，你做得很好。”

我低下頭，雙手掩麵，淚如雨下。

第二個(ge) 故事

某年，我接診了一個(ge) 從(cong) 外地轉來的危重患者。患者的身世很可憐，從(cong) 小沒有父親(qin) ，由母親(qin) 撫養(yang) 長大，他長大後倒也爭(zheng) 氣，自己開了一家小工廠，不想工廠爆炸，他全身大麵積燒傷(shang) 。

患者情況非常嚴(yan) 重，我得和患者的母親(qin) 做一次深入的談話。結果我剛一開口，患者的母親(qin) 一擺手攔住了我：“醫生你不要說了，你要說的那些話我已經聽別的醫生說了無數遍了。情況我了解，救不活我不怨你們(men) 。但隻要有一絲(si) 希望，就請你們(men) 盡大努力。費用你不用擔心，大不了我把房子賣了。我就這麽(me) 一個(ge) 兒(er) 子，他殘廢了，我養(yang) 著他;他死了，我也不活了。”

我無言以對。

不做手術，必死無疑。而患者在這種身體(ti) 條件下做這麽(me) 大的手術，手術過程會(hui) 極為(wei) 凶險，極有可能出現醫生怕碰到的局麵：患者死在手術台上。就算患者勉強從(cong) 手術台上活著下來，手術本身對患者會(hui) 是一個(ge) 極大的打擊，手術後患者的病情會(hui) 在已經極其危重的情況下進一步惡化。當然，幸運的結果，是患者能在醫生全力以赴的救治下，頑強地扛過手術的打擊，在全身大部分壞死皮膚被去除並妥善覆蓋後，在滑向死亡的深淵之前，達到那個(ge) 病情的轉折點，並終得以存活。

我問患者的母親(qin) ：“賭不賭？”

她說：“我賭，我相信你。”

我說：“那我陪你賭。”

手術結束了，患者曆經千難萬(wan) 險終於(yu) 從(cong) 手術室活著回到了病房。但是，和預料的一樣，此後患者的病情快速惡化，心肺腎都已經衰竭，*靠機器和藥物在生死線上掙紮。

那一段時間，我像紅了眼的賭徒一樣，24小時守在患者身邊，操縱著的各種搶救儀(yi) 器，和死神進行*的搏鬥，一次次把患者從(cong) 死亡線上拉了回來。

但是，患者的情況依然無法阻擋地不斷惡化。某一天的淩晨2點鍾，患者的血氧飽和度緩慢卻難以阻止地降到了85%以下。85%是一個(ge) 重要的關(guan) 口，再降下去，患者的髒器就無法維持低限度的氧供應，而此時，患者的呼吸機已經被我用到了極限，無論如何調整都沒有辦法改善了。

我坐在監護室的椅子上，一遍遍反複檢討我的治療方案，後我確信：我已經沒有辦法了。

我默默地拿出一張死亡證明書(shu) ，將患者信息填寫(xie) 完畢，隻留下死亡時間一項空白。

當我放下這張死亡證明書(shu) 的時候，突然聽到護士喊：“寧醫生，患者的血氧開始回升了。”

我抬起頭，看到監護儀(yi) 上的數字緩慢卻趨勢明顯地在上升，87、90、92……

患者血壓開始穩定，尿量開始增加。

我苦苦等待的轉折點，到來了。在距離死亡無限近的地方，死神的鐮刀已經碰到了患者的咽喉，但終擦著咽喉而過。

我們(men) 賭贏了。

剩下的，已經難不倒我了。

患者終於(yu) 脫離危險，轉到了普通病房。母子相聚，抱頭痛哭。

我悄悄地到一個(ge) 無人的角落，擦掉了眼中的淚水。

第三個(ge) 故事

這個(ge) 故事中的患者，是一個(ge) 私企的員工。這個(ge) 員工跟著現在的老板打拚二十幾年，據說跟老板感情很深，也深得老板信任。在一次工傷(shang) 事故中，他全身大麵積燒傷(shang) ，燒傷(shang) 麵積超過體(ti) 表總麵積的90%。

患者被送到醫院後，老板和家屬流著淚求我一定全力搶救，不惜一切代價(jia) 。我在保證患者會(hui) 得到很好的救治的同時，也向他們(men) 詳細講解了病情：這種程度的燒傷(shang) ，死亡率很高，即使在這樣高水平的燒傷(shang) 治療中心，依然可能搶救失敗。而且，大麵積燒傷(shang) 患者的搶救，是個(ge) 很漫長的過程，花費也非常高。

某種程度上，大麵積燒傷(shang) 的搶救就是搶時間，一方麵我們(men) 要想方設法維持患者髒器功能，另一方麵要盡可能快地修複創麵。如果修複的速度趕不上惡化的速度，那患者就會(hui) 死亡。

在老板和家屬表示充分理解後，我們(men) 投入到緊張的搶救工作中。

在我們(men) 全力搶救的同時，隨著時間的推移和花費的不斷增加，患者老板和家屬的態度開始發生變化，對治療的態度由積極到消極，漸漸開始拖欠治療費用，態度也越來越差。

當初的慌亂(luan) 過去，隨著搶救費用的不斷攀升和成功的遙遙無期，早先決(jue) 心積極搶救的老板心態會(hui) 逐漸發生變化。

從(cong) 經濟的角度看，其實患者活下來對老板是一個(ge) 糟糕的結果，大麵積燒傷(shang) 患者往往會(hui) 有嚴(yan) 重殘疾。患者活下來，不僅(jin) 意味著老板要支付巨額的搶救費用，還意味著老板要負擔患者後期整形以及生活的費用。對老板來說，經濟的結果其實是患者早點死掉，把省下來的錢補償(chang) 給家屬，了結這件事情。

老板的這種心態*可以理解，但隻要家屬強烈要求積極救治，老板一般也不敢不配合。但是，如果家屬也有了同樣的心思，就很麻煩了。對某些家屬來說，用後半生時間照顧一個(ge) 殘疾的親(qin) 人，還不如放棄治療獲得巨額賠償(chang) 。

當老板不想繼續花錢，而家屬也態度曖昧的時候，醫患雙方的溝通就會(hui) 變得異常艱難。

曾有幾位蹲在辦公室裏為(wei) “醫改”獻計獻策的專(zhuan) 家堅定地認為(wei) ：公立醫院出現糾紛*是因為(wei) 服務意識差，和家屬溝通不夠。

很多時候，不是溝通不夠充分，而是人性經不起考驗。

患者欠費數額不斷增加，在被迫進行的一次約談中，老板和家屬終於(yu) 撕破臉皮。患者的老板對我大聲斥責和辱罵，而家屬則坐在一邊沉默不語，絲(si) 毫沒有阻止的意思，隻是偶爾伸手去抹一下那根本不存在的眼淚。

“錢錢錢，你們(men) 就知道要錢，花了這麽(me) 多錢，樣本的病情越來越嚴(yan) 重，你們(men) 是一幫什麽(me) 醫生，我看你們(men) 就是一群獸(shou) 醫！”

“我們(men) 做生意的，花了錢你就得給我貨，我把錢給你們(men) ，你們(men) 能保證把人交給我們(men) 嗎？不能保證，那人死了，錢你們(men) 給退嗎？不給退？你們(men) 憑什麽(me) 不給退？”

“還找我們(men) 要錢？我要去告你們(men) ！我要去找記者，找報社，去告你們(men) 的這群獸(shou) 醫！”

旁邊的護工實在聽不下去了：“你們(men) 這幫人講點良心，寧醫生都快一個(ge) 星期沒回家了，天天在這裏守著你們(men) 的這個(ge) 樣本！”

“守著怎麽(me) 啦？他是醫生，他守著是應該的！再說，他舍不得讓樣本死不就是為(wei) 了掙錢嗎？”

我實在聽不下去了，我死死咬著牙，控製住自己狠狠抽他一頓嘴巴的衝(chong) 動，匆匆結束了這次談話。

回到監護病房，我望著躺在床上尚在昏迷中的患者，兩(liang) 眼含淚。

患者就那麽(me) 靜靜地躺在床上，身邊的監護儀(yi) 上閃爍著一排排的數據，所有這些數據，都在我的意料之中。

當你搶救一個(ge) 患者很長時間，你就會(hui) 和他有很深的感情，你會(hui) 不由自主地把他當成與(yu) 你並肩作戰的戰友和兄弟。

兄弟，我知道，你現在很艱難。我知道，你在全力以赴地和病魔鬥爭(zheng) 。我知道，外麵發生的這一切，你毫不知情。

人生，真是一場黑色幽默。

你鞍前馬後追隨了幾十年的老板，現在要放棄你；你相濡以沫幾十年的妻子，現在要放棄你。現在想讓你活下去的，卻是與(yu) 你素昧平生的醫生。而你，甚至還不知道我是誰，不知道我長什麽(me) 模樣。

我知道，他們(men) 這麽(me) 做，其實是在等我的一句話，等我告訴他們(men) ：患者生存希望渺茫，建議放棄治療。然後，他們(men) 就可以結束這一切，隻等在你的葬禮上流幾滴眼淚，了卻你們(men) 這輩子的情分。

但是，這話我偏偏不能說，因為(wei) ，你真的還有希望；因為(wei) ，你來到了*很好的燒傷(shang) 科；因為(wei) ，我有很大的把握讓你活下來，而且，讓你將來能生活自理，過上有質量的生活。

你的老板可以放棄你，你的家人可以放棄你，你的朋友可以放棄你，但我不能放棄你。因為(wei) ，我是醫生，你是患者；因為(wei) ，隻要有一線希望，醫生就不能放棄患者；因為(wei) ，自從(cong) 我穿上這身白衣，我就為(wei) 今天發生的一切寫(xie) 下了答案。

16歲那年，在我邁進醫學院的天，我就和一群與(yu) 我一樣滿懷憧憬和熱血的少年，舉(ju) 起右手，許下了自己一生的誓言：健康所係，性命相托。

護士過來，問我：“寧醫生，樣本欠費過10萬(wan) 了，到底怎麽(me) 辦啊？”

我淡淡地回答：“該咋治咋治，明天我再和家屬談。”

繼續努力和疾病戰鬥吧，我的兄弟。外麵的一切，交給我。

當你終*的時候，我絕不會(hui) 把今天發生的一切告訴你，你依然會(hui) 有一個(ge) 與(yu) 你感情深厚的老板、一個(ge) 結發情深的妻子。當然，也許還有一個(ge) 黃世仁般不斷追著他們(men) 要錢的“無良”主治醫生。

後麵發生的事情，請原諒我不想再記敘了，因為(wei) 我實在不想回憶。不想回憶一次次的屈辱和傷(shang) 心，不想回憶人性的醜(chou) 陋和陰暗。多少次，被家屬氣得躲在無人的地方掉淚，接到護士的電話，又趕緊擦幹眼淚去繼續搶救。

好在，一切終於(yu) 結束了。當患者終於(yu) 被宣布脫離危險後，老板，又變成了感情深厚的老板；妻子，又變成了結發情深的妻子。

根據我的意見，患者脫離危險後直接轉回當地醫院進行後期康複治療。對方同意了，大家都不願意再忍受這種尷尬的氣氛。

患者被接走那天，他的老板和妻子來到我的辦公室，給我帶來些土特產(chan) ，向我表示歉意和謝意。我禮貌而堅決(jue) 地拒絕了：“救死扶傷(shang) 是我的本職工作，支付費用是你們(men) 的義(yi) 務。我救活了樣本，你們(men) 結清了費用。咱們(men) 兩(liang) 不相欠，你們(men) 不用謝我。”

也許有人覺得我小氣，不夠大度，但是，我實在大度不起來。

在戰場上，你痛恨的是什麽(me) 人？不是敵人，而是叛徒。我無權懲罰你們(men) ，但我有權不原諒。

樣本走後，我脫下白衣，走出科室，走出醫院，走到醫院後門外的西海邊，坐在岸上，萬(wan) 種委屈湧上心頭，淚如雨下。

一位醫生行醫生涯的三次流淚-記錄醫生的故事