上海信帆生物：HIV研究不能誤入歧途

幾十年來，研究者們(men) 一直在嚐試控製和*HIV病毒。HIV發現者之一、病毒學家Jay Levy指出，HIV領域存在一些錯誤的認識，一些值得關(guan) 注的理念受到了忽視。他在四月十四日的Trends in Molecular Medicine雜誌上發表文章，號召HIV研究者們(men) 保持懷疑精神，不要漏掉其他有潛力的治療途徑。

“這篇文章可能會(hui) 引發爭(zheng) 議，但人們(men) 需要了解事情的另一麵，"加州大學的Levy說。“我希望HIV研究者們(men) 能夠停下腳步，關(guan) 注那些有潛力的研究方向。

Levy在文章提出了值得反思的六大問題，他認為(wei) 思考這些問題可以幫助人們(men) 更好的理解艾滋病，尋找新的治療策略。

1. HIV感染到底是不是絕症？

人們(men) 過去認為(wei) ，確診HIV就相當於(yu) 宣判了死刑。但有證據表明，小部分HIV感染者不接受治療也不表現出症狀，能夠正常的生活。這些人的免疫係統能夠控製病毒十年以上，甚至超過三十五年。“研究這些抵禦了HIV感染的人，可以加深我們(men) 對艾滋病預防的理解，這一點很重要，"Levy寫(xie) 到。

2. 人體(ti) 的先天免疫是否與(yu) 適應性免疫同樣重要？

研究者們(men) 發現，有些人感染HIV多年也不表現出症狀，有些人多次接觸HIV也沒有被感染。在這些案例中，先天免疫係統（抵禦病毒的*道防線）起到了非常重要的作用。如果先天免疫應答失敗，適應性免疫（T細胞和B細胞）就會(hui) 開始起作用。Levy認為(wei) 先天免疫係統應該受到更多的關(guan) 注，尤其是其中的免疫細胞及其分泌的因子。這方麵的研究可以幫助研究者們(men) 找到更好的辦法預防HIV感染和艾滋病。

3. CD8+ T細胞對抗HIV的機製？

免疫係統是一個(ge) 複雜的細胞群體(ti) ，能通過多種機製攻擊病原體(ti) 。人們(men) 研究HIV已經有三十多年了，但還沒有*了解免疫細胞的應答機製。CD8+ T淋巴細胞一直是HIV研究者們(men) 關(guan) 注的焦點，這些細胞能夠殺死被感染的細胞，對HIV病毒進行控製。

Levy在文章中探討了CD8+ T細胞控製HIV的另一種機製：它們(men) 分泌的因子能在不殺死細胞的情況下抑製病毒，允許被感染細胞繼續發揮功能。在這種情況下，病毒不能生物試劑，細胞也不會(hui) 死亡。這種免疫應答適用於(yu) 所有類型的HIV，人們(men) 可以在此基礎上增強免疫係統的抗病毒應答和開發相應的疫苗。CD8+ T細胞的兩(liang) 種活性都需要得到重視。

4. 什麽(me) 時候應該進行抗逆轉錄病毒治療？

不可否認，抗逆轉錄病毒物取得了很大的成功，降低了病毒載量、減少了病毒傳(chuan) 播、提高了HIV患者的生活質量。現在醫生們(men) 往往一診斷出艾滋病就開這些藥物。但Levy提出了自己的質疑：在患者沒有出現症狀時，是否值得讓其承受長期服藥帶來的副作用（包括腎髒和肝髒損傷(shang) ）。“終生使用ART相當於(yu) 一直接受化療，"他在文章中寫(xie) 到。

zui近在艾滋病防治中還出現了用治療來預防（treatment as prevention）的趨勢，衛生機構將抗逆轉錄病毒物發給HIV陰性的高危人群，以降低他們(men) 被病毒感染的幾率。Levy對此感到憂慮，抗逆轉錄病毒物還是一種新治療策略，目前還不清楚如果個(ge) 體(ti) 因為(wei) 副作用（惡心或疲勞）中斷用藥會(hui) 不會(hui) 影響其效果。此外，這樣使用藥物可能會(hui) 促使病毒產(chan) 生耐藥性。人們(men) 應當充分考慮到這種藥物的毒性，以及病毒出現抗性的風險。“隻注重眼前利益會(hui) 讓人誤入歧途，"他說。

5. HIV疫苗應當考慮什麽(me) 策略？

Levy還指出，目前HIV疫苗的研究試驗存在一個(ge) 很大的問題。這些試驗大多是在尋找更好的中和性抗體(ti) ，即使獲得成功也是很有限的。開發其他疫苗策略其實更有前景，比如說強化免疫係統的抗病毒應答，尤其是先天免疫係統。此外，研究經常接觸HIV但卻沒有感染的個(ge) 體(ti) ，或者用滅活病毒製作疫苗都是很有價(jia) 值的。

6. 治愈HIV應該走什麽(me) 途徑？

“柏林樣本"因為(wei) 移植了可以抵抗HIV的幹細胞，實現了HIV治愈。這樣的案例激勵了許多研究者向這一目標努力，但人們(men) 選擇的有些方向還缺乏堅實的實驗基礎，Levy說。要想清除已經整合到細胞基因組的病毒，就需要更好的認識其中的挑戰。

Levy看好的是，通過基因編輯模擬“柏林樣本"接受的治療。他還相信，增強免疫係統的抗HIV應答，是通向成功的捷徑。“這樣可以實現持久的HIV控製，就像那些長期不發病的感染者一樣。這種策略可以避免病毒複製及其有害影響，zui終實現HIV的‘功能性治愈’。"

Levy還在文章中指出，“研究者們(men) 需要認真審視研究得出的結果，思考自己的觀察是不是真正的答案，以免忽視或者遺漏了更有價(jia) 值的東(dong) 西。"www.shxfkj。。ｃｏｍ elisa試劑盒,進口elisa試劑盒,國產(chan) elisa試劑盒,elisa試劑盒,明膠酶譜法試劑盒,白介素Elisa試劑盒,睾酮檢測試劑盒,雌二醇檢測試劑盒,進口elisa試劑盒 -ky体育亚洲杯