幸福指數不斷下跌 抗抑鬱藥使用率一路狂飆

倫(lun) 敦——對於(yu) 許多患有抑鬱症的人來說，這簡直就是救世主：抗抑鬱藥會(hui) 減輕患者病態的憂鬱，服用者可以重新煥發笑容，並能甩掉重壓生活下去。但是這類藥物並不是沒有爭(zheng) 議的，因為(wei) 使用這種藥也有風險，而且這種藥的使用也在醫生業(ye) 內(nei) 被廣泛討論。問題在於(yu) ，到底患者的抑鬱在什麽(me) 程度時，醫生可以為(wei) 患者開此類處方。

藥物使用：使用精神類藥物治療輕度抑鬱爭(zheng) 議巨大

zui近一份經合組織研究顯示，盡管醫生在抗抑鬱藥方問題上爭(zheng) 執激烈，在發達國家，醫生正越來越頻繁地為(wei) 患者開具此類藥方。這股潮流非常清晰：根據周四在倫(lun) 敦發布的經合組織報告《健康概覽2013》，經合組織的大多數國家在過去十年中抗抑鬱藥需求急劇增長。這份報告稱，在一些國家，平均每十個(ge) 成年人中有一個(ge) 多成年人得到抗抑鬱藥方。

冰島，澳大利亞(ya) 和加拿大在這份榜單中名列。在冰島，2011年每一千居民每天被開具的抗抑鬱藥為(wei) 100劑量，這一數據在2000年的時候隻有70劑量。德國的這一數據也上升明顯：2000年，每千人每天劑量為(wei) 20，2011年的這一數字為(wei) 50。德國的這一數據仍低於(yu) 經合組織國家2011年的每千人每天56劑量的平均水平。

充滿爭(zheng) 議的抗抑鬱藥使用

這份經合組織報告的作者的一個(ge) 觀點是，抗抑鬱藥用量急劇上升與(yu) 醫生給輕度抑鬱者開抑鬱藥處方有關(guan) 。這一現象頗具爭(zheng) 議，因為(wei) 今年來的研究表明，抗抑鬱藥在應對輕度和中度抑鬱時的作用並不比安慰劑好多少。而一旦患者使用，按照批評者的說法，將會(hui) 把自己暴露在一些不必要的風險當中。這種風險包括抗抑鬱藥會(hui) 使使用者自殺的風險提高。

關(guan) 於(yu) 是否應該使用抗抑鬱藥治療輕度和中度的抑鬱，目前尚未有一致的意見。支持這一做法的一方嚴(yan) 重質疑那些反對者的設計研究的方式。一致的觀點僅(jin) 在於(yu) ，在每一例抑鬱症患者中，醫生在開出此類藥方前要仔細衡量此藥可能對樣本產(chan) 生的積極和負麵影響，目前德國抗抑鬱藥供給指導條例中也有類似表述。

因此，麵對輕度抑鬱患者，需要為(wei) 其提供心理治療作為(wei) 備選選擇。對於(yu) 中度患者來說，需要為(wei) 其提供“單獨的心理治療，或者藥物療法，作為(wei) 患者的備選選項”。還有一點是無爭(zheng) 議的，即對於(yu) 重度抑鬱患者來說，抗抑鬱藥是必須的。

失業(ye) 率增高的國家自殺人數也在上升

這項經合組織研究還認為(wei) ，金融危機對抗抑鬱藥使用量上升也有一定影響。這也在一些研究當中得到了相關(guan) 的證明，其中有意向是中國研究者作出的，不久前這個(ge) 來自中國的科研團隊采取了54個(ge) 國家的自殺數據：這項研究表明，自殺人數與(yu) 相關(guan) 國家的失業(ye) 率成正相關(guan) 關(guan) 係。根據經合組織的這一健康報告，深受經濟危機困擾的西班牙和葡萄牙，抗抑鬱藥的使用率在過去一年當中上升了20%。

但僅(jin) 僅(jin) 將這一趨勢歸因於(yu) 金融危機似乎站不住腳：例如，德國並沒有遭受金融危機帶來的太大傷(shang) 害，但是在2007年至2011年之間，德國抗抑鬱藥使用率上升了46%。